Хирургическое лечение гинекологических заболеваний

000000000000000000000.jpg

В гинекологической практике нередко бывают ситуации, когда хирургическому методу лечения следует отдать предпочтение. В первую очередь он показан, когда существует необходимость радикального лечения заболевания. Вторая причина, по которой врачи используют этот вариант лечения – это неэффективность консервативной терапии. В такой ситуации прогрессирование болезни и его последствия можно устранить только путем оперативного вмешательства. В пользу хирургического метода сегодня говорят развитие технологий, возможности лапароскопических методик, сводящих к минимуму негативные последствия от проведения операции.

Генитальный пролапс

Опущение органов таза – проблема, значительно ухудшающая качество жизни пациенток. Ее можно решить хирургическим путем. Современные лапароскопические методы позволяют свести к минимуму осложнения после операции. Преимущества радикального лечения опущения матки и выпадения влагалища с помощью лапароскопии следующие:

  • минимальные повреждения тканей;

  • незначительный риск осложнений и рецидивов;

  • сокращение длительности реабилитационного периода;

  • хорошая визуализация тканей в ходе операции, позволяющая провести одновременную коррекцию сопутствующей гинекологической патологии;

  • восстановление естественных анатомических соотношений органов таза.

Миома матки

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения миомы матки, сопровождающейся тяжелыми кровотечениями, болями, симптомами компрессии, бесплодием. Методы медикаментозной терапии на сегодня зачастую оказываются неэффективными. Применяются гистерэктомия и миомэктомия, в том числе с помощью лапароскопии. Щадящая миомэктомия может использоваться после оценки размеров, количества и положения миом.

Кисты яичников

Хирургическое лечение является единственным способом лечения дермоидных, муцинозных, эндометриоидных кист яичника. Кроме того, операция показана в тех ситуациях, когда консервативное лечение кист неэффективно. Свести к минимуму побочные эффекты и осложнения позволяет применение лапароскопических методик.

Одним из вариантов лечения кистозных образований яичников является проведение лечебно-диагностической пункции под контролем ультразвукового сканирования. Эффективность этого метода возрастает при одновременном применении склеротерапии, позволяющем снизить риск рецидива.

Эндометриоз

Основной принцип лечения эндометриоза – однократное хирургическое вмешательство и последующая постоянная медикаментозная терапия. Прием лекарств должен продолжаться до менопаузы. Золотым стандартом признано лапароскопическое вмешательство независимо от тяжести эндометриоза. Этот метод обеспечивает хорошую визуализацию очагов, сводит к минимуму повреждение тканей и ускоряет реабилитационный процесс. Показаниями к операции являются 3 симптома заболевания: тазовая боль, наличие эндометриом, бесплодие.

Рак шейки и тела матки

При раке матки показана радикальная гистерэктомия. Такое оперативное вмешательство значительно повышает шансы пациенток на выздоровление. На ранней стадии рака шейки матки возможно проведение операции с сохранением репродуктивной функции: конизация и ампутация шейки матки. Современные технологии позволяют в некоторых ситуациях проводить лапароскопические вмешательства, уменьшающие риск побочных эффектов, снижающие травматизацию тканей, улучшающие визуализацию в ходе операции.

Рак яичников

На сегодня не вызывает сомнений постулат о необходимости оперативного лечения всех пациенток с опухолями яичников. При развитии рака вмешательство может проводиться на любой стадии процесса. Задачи хирургического лечения в каждой конкретной ситуации бывают разные. Операция может проводится с диагностической целью для определения стадии заболевания, с целью радикального лечения или паллиативной помощи.