Экстирпация матки

i-18.jpg

Экстирпация матки — удаление тела матки с шейки (тотальная гистерэктомия).

Операция вполняется лапаротомическим, лапароскопическим и вагинальным доступами.

Показания:

Cимптоматическая миома матки в позднем репродуктивном и пременопаузальном возрасте;

Нарушения менструального цикла, вызванные изменениями в эндометрии;

Опущения или выпадения матки;

Внутренний эндометриоз (аденомиоз);

Сочетанные доброкачественные опухоли яичников и матки;

Злокачественные новообразования половых органов;

Хроническая тазовая или абдоминальная боль.

Техника операции:

1-й этап операции. Пересечение и перевязка круглых связок.

2-й этап операции. Мобилизация или удаление придатков (пересечение и перевязка маточного конца трубы и собственной связки яичников).

3-й этап операции. Мобилизация мочевого пузыря.

4-й этап операции. Пересечение сосудистых пучков. 

5-й этап операции. Рассечение предпузырной фасции.

6-й этап операции. Пересечение и лигирование крестцовоматочных связок.

7-й этап операции. Пересечение и лигирование кардинальных связок. 

8-й этап операции. Вскрытие свода влагалища.

9-й этап операции. Гемостаз влагалища.

10-й этап операции. Перитонизация.

MK